Les complications de l'insuffisance rénale

Insuffisance rénale (maladie des reins) est une condition de la maladie se référant à une insuffisance rénale. Les reins, une paire d'organes en forme de haricot, sont situés dans la région à mi-dos, une sur chaque côté de la colonne vertébrale. Ils se trouvent à l'arrière de la cavité abdominale. Les reins sont principalement responsables de nettoyer le sang des déchets et excréter sous la forme d'urine. Parce que leur fonction est très complexe, des dommages aux reins et maladie affecte presque tous les systèmes d'organes dans le corps.

Types


Il existe 2 types d'insuffisance rénale: aiguë et chronique.

L'insuffisance rénale aiguë (ATF) est un développement rapide de diminution de la fonction rénale, survenant habituellement sur une période de plusieurs jours ou plusieurs semaines. Les symptômes incluent l'oedème du gain extrémités, poids progressant à des nausées, des vomissements, des convulsions et le coma. D'autres symptômes possibles comprennent l'accumulation de liquide dans les poumons (oedème pulmonaire) et brun urine de cola de couleur.

L'insuffisance rénale chronique, également connu sous le nom de maladie rénale chronique (IRC) est caractérisée par une aggravation progressive, ou perte de la fonction rénale normale. Développement sur une période de plusieurs années, se produit par étapes allant de très légère et modérée à sévère échec et complète. Il est pendant les derniers stades que CKD peut évoluer vers le stade d'insuffisance rénale terminale (IRT) que les reins ne peuvent plus fonctionner comme nécessaire à la survie, ce qui est en dessous de 10% de la normale.

En légère à modérée stades, ceux atteints d'IRC ne rapportent aucun symptôme autres que besoin d'uriner fréquemment la nuit. Toutefois, comme la maladie progresse symptômes de l'urémie peuvent se développer: l'anorexie, la confusion mentale, la faiblesse, des nausées, des vomissements et des convulsions. Urémie est due à l'accumulation de déchets à l'intérieur de l'urée, à savoir le sang.

Causes


L'insuffisance rénale aiguë peut être causée par des infections telles que la septicémie et pyélonéphrite aiguë, troubles causant la coagulation du sang dans les vaisseaux sanguins des reins, une pression artérielle basse résultant de brûlures ou d'autres traumatismes, hémorragies ou de déshydratation. Il peut aussi se manifester d'une obstruction des voies urinaires en raison de calculs rénaux, le cancer de l'élargissement de la vessie ou de la prostate.

L'insuffisance rénale chronique se produit en raison de la maladie causant la fonction rénale se détériore lentement. Les maladies cardiaques, le diabète et l'hypertension sont les conditions les plus communs responsables de la maladie rénale chronique. Selon la National Kidney Foundation, la maladie cardiaque est la principale cause de décès chez les patients atteints de néphropathie.

Certains facteurs de risque commun de développer une insuffisance rénale chronique comprennent: des antécédents de maladie rénale chronique au sein de la famille, d'être diagnostiqué avec le diabète, les maladies cardiovasculaires ou l'hypertension artérielle, étant plus de 60 ans, afro-américaine, asiatique, amérindienne, Mexican American ou de îles du Pacifique.

Diagnostic


Le diagnostic de lésions rénales commence généralement avec des analyses d'urine et de sang laboratoire. Taux de créatinine sérique accrue et BUN sont indicatifs de la fonction rénale diminuée. La créatinine est un déchet de la fonction musculaire qui les reins sécrètent normalement. BUN fait référence au niveau de l'azote uréique du sang trouvé à l'intérieur. Elle est produite par le métabolisme des protéines. D'autres tests utilisés pour diagnostiquer et évaluer une éventuelle insuffisance rénale comprennent l'échographie et une biopsie rénale. Ensuite, il est nécessaire de déterminer si la maladie est aiguë ou chronique, et la cause. Sur la base de renseignements obtenus à partir de tests de laboratoire, les médecins calculent le taux de filtration glomérulaire, ou taux de filtration glomérulaire.

Le GFR est utilisé pour évaluer le fonctionnement global des reins et de déterminer le stade et l'étendue de l'insuffisance rénale. Médecins utilisent également la GFR de décider quand la dialyse et la transplantation sont nécessaires.

Traitement


Modalités de traitement typiques de l'insuffisance rénale commence par le contrôle des conditions de maladies qui contribuent, comme le diabète et l'hypertension. Restrictions et modifications alimentaires concernent le suivi sodium, protéines, potassium, phosphate et l'apport d'eau. L'anémie, est traité avec des suppléments de fer par voie intraveineuse et dans les cas graves transfusions sont nécessaires. Parce que ceux avec insuffisance rénale ont une diminution de la capacité à excréter les médicaments, les médecins prescrivent des médicaments et ajuster les dosages avec beaucoup de prudence.

Dialyse et la transplantation


Lorsque la fonction des reins ne sont plus suffisants pour les besoins quotidiens de survie, les médecins jugent hémodialyse comme traitement nécessaire. L'hémodialyse est le processus par lequel le sang est nettoyé au moyen d'un rein artificiel. Ceux hémodialyse recevoir subira une intervention chirurgicale mineure pour construire une fistule afin d'obtenir l'accès. Les fistules sont placés soit dans le bras ou la jambe de ceux qui se préparent à commencer à recevoir des traitements d'hémodialyse. Il est par ces fistules que le sang peut être progressivement retiré, nettoyé puis retournés à l'organisme. L'hémodialyse peut être fait à la maison, à l'hôpital ou dans un centre d'hémodialyse.

Une procédure fait dans le corps, la dialyse péritonéale implique le placement d'un cathéter par une chirurgie mineure dans la cavité péritonéale de l'abdomen. Le cathéter est rempli d'un dialysat tel qu'il attire les produits de déchets du sang. Le dialysat est ensuite jeté. La dialyse péritonéale peut être fait à la maison pendant le sommeil pendant la nuit. Il peut également être fait au travail ou à l'école.

traitement de dialyse est pas un remède pour ceux souffrant d'insuffisance rénale; il est une thérapie de remplacement qui doit être faite pour la totalité de la vie, ou jusqu'à ce que la transplantation rénale peut être effectuée.

La transplantation rénale est une intervention chirurgicale qui est fait pour remplacer les reins échoué avec ceux qui sont en bonne santé. Reins transplantés sont donnés par des personnes qui vivent ou de ceux qui sont morts. Le résultat est mieux sur le long terme si la transplantation ait lieu le plus tôt possible, avant le traitement de dialyse est commencé. Médicaments immunosuppresseurs sont donnés comme une garantie contre le rejet de greffe, une complication possible.

Complications


Il ya beaucoup de complications associées à l'insuffisance rénale, en particulier sur le long terme. Certains des problèmes les plus courants sont l'insuffisance cardiaque, l'anémie, l'hypertension artérielle, les déséquilibres électrolytiques, l'hémorragie, les fractures osseuses et de la réponse immunitaire est affaibli.

En outre, ceux qui reçoivent des traitements de dialyse sont à risque de malnutrition, les infections au site d'accès vasculaire ainsi que systémique. Autres complications associées de dialyse comprennent l'hypotension (pression artérielle basse) embolie gazeuse, péricardite et la pneumonie.

Prévention


Parce que le diabète et l'hypertension sont les causes les plus fréquentes de l'insuffisance rénale, il est essentiel que ces conditions soient adéquatement contrôlés et surveillés. Ceux qui sont à risque accru doivent avoir leur tension artérielle contrôlée, ainsi que le dépistage de l'urine pour la présence de l'albumine, une protéine, qui est généralement le premier signe d'une maladie rénale. Un test de la créatinine doit également être effectué.


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