Description clinique de la démence

Description clinique de la démence

Une description clinique de la démence a à voir avec l'examen et le traitement des patients atteints de démence. Afin de comprendre comment examiner et traiter les personnes atteintes de démence, vous devez avoir une compréhension de base du groupe de symptômes qui entraîne une perte progressive de la mémoire et d'autres opérations intellectuelles.

Définition


Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) définit la démence comme la baisse dans de nombreuses fonctions intellectuelles d'un patient. Les difficultés que le patient atteint de démence peut avoir comprennent les problèmes de langage, de la planification et de jugement, des calculs simples, le mouvement musculaire ainsi que la perte de mémoire. La démence n'est pas causée par le vieillissement; ce syndrome a une multitude de causes. Elle est causée par les maladies du cerveau, des infections, des tumeurs, des lésions des conséquences de la maladie mentale et d'autres troubles. Comme vous vieillissez, votre risque de développer la démence augmente. Les patients peuvent développer une démence pendant plus de 40 motifs différents. Parmi les causes sont réversibles. Démence réversible peut être vu à la dépression, une diminution des niveaux de l'hormone de la thyroïde ou les carences en vitamine B.

Types et causes


Démences primaires sont caractérisées par des dégâts que provoque le tissu cérébral à dépérir. Il s'agit notamment de la maladie d'Alzheimer, la démence fronto-temporale lobe et la maladie de Pick. La démence multi-infarctus est aussi appelée démence vasculaire. Cette démence est due à des caillots sanguins ou des saignements dans les petits vaisseaux sanguins du cerveau. Les caillots ou des coupures de saignement hors l'approvisionnement en sang au cerveau. Les cellules du cerveau deviennent endommagés et peuvent mourir. La démence à corps de Lewy est provoquée par le développement de corps de Lewy dans le cerveau, qui interrompent la transmission des impulsions nerveuses dans le cerveau. L'alcoolisme ou l'exposition à des métaux lourds peuvent causer des dommages au cerveau, conduisant à la démence. Les maladies infectieuses comme le VIH et d'autres virus peuvent détruire les cellules du cerveau, ce qui entraîne la démence. Des anomalies dans la structure du cerveau, tels que l'hydrocéphalie, des tumeurs ou hématomes sous-duraux peuvent causer la démence à développer.

Symptômes


La quatrième édition du DSM parle de certains symptômes qu'un patient doit avoir pour être diagnostiqué avec la démence. Un symptôme est une baisse modérée dans la mémoire d'un patient. Cela s'applique à apprendre de nouvelles informations et rappelant informations apprises précédemment. De plus, le patient doit avoir au moins une autre déficience mentale. Il pourrait y avoir des problèmes avec l'expression ou de la langue de compréhension, une incapacité à effectuer des mouvements bien connus de lui comme attacher ses chaussures, l'incapacité de reconnaître des objets familiers, des difficultés à comprendre des concepts abstraits ou affichant un bon jugement. Ces difficultés doivent être assez mauvais pour interférer avec la vie quotidienne normale. Il peut aussi y avoir des changements de personnalité. Personnes atteintes de démence peuvent devenir paranoïaque, avoir des idées délirantes, des sautes d'humeur, de l'anxiété ou de fréquents épisodes de colère.

Examen


L'examen afin de déterminer si un patient a la démence est long, compliqué et comporte de nombreuses pièces. La première étape consiste pour le médecin de prendre une histoire complète, y compris une discussion avec la famille. Suivant le patient prend un examen de l'état mental (MSE), qui évalue la capacité d'un patient à suivre les instructions, rappeler l'information, communiquer en général, effectuer des tâches simples, ainsi que se faire une idée de l'état émotionnel d'un patient. Un examen neurologique est également effectué. Cet examen comprend une évaluation des réflexes du patient et les nerfs crâniens. Des échantillons de sang et d'urine sont testés pour éliminer les causes traitables de démence.

Un patient, soupçonné d'avoir démence peut être donné une tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomographie par émission de positons (TEP). Ces tests permettent au médecin de voir si les différentes parties du cerveau sont anormaux.

Traitement


Multi-infarctus démence est souvent traitée en gardant la pression artérielle et d'autres problèmes de santé les d'un patient sous contrôle. Les patients atteints de toxicomanie sont encouragés à demander un traitement pour ces dépendances. Démences liées à des tumeurs, les traumatismes crâniens et l'hydrocéphalie nécessitent souvent une intervention chirurgicale. Un patient souffrant de dépression peut répondre aux médicaments et la thérapie, qui peut lutter contre la dépression et inverser la démence.

S'il est déterminé que la démence est irréversible, puis un certain nombre de médicaments peut être essayé. Il n'existe aucun remède pour ces démences, de sorte que le meilleur d'un patient reçoit un ralentissement de la progression de la maladie. À l'heure actuelle, le médicament le plus couramment pris pour la maladie d'Alzheimer est un médicament anticholinestérasique. Un patient peut obtenir des médicaments pour l'aider à faire face à des troubles du sommeil, la dépression, l'anxiété et autres symptômes comportementaux des problèmes qui peuvent accompagner sa démence.


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