Quelles sont les causes des poussées de SP?

La cause de la sclérose en plaques d'une attaque, également connu sous le nom d'une exacerbation ou poussée, est une inflammation dans le système nerveux central. Quelles sont les causes de cette inflammation est le sujet de beaucoup de recherches; le stress et les changements de température sont deux coupables possibles que les scientifiques étudient.

Qu'est-ce que la SP?


MS signifie sclérose en plaques. Il est une maladie auto-immune dans laquelle le corps attaque le revêtement gras, ou myéline, qui entoure et protège les nerfs du cerveau et la moelle épinière. Une fois la myéline a été rongé, il est plus difficile pour le cerveau et le corps pour communiquer les uns avec les autres. La myéline peut être absent dans plusieurs endroits à la fois, et ces endroits endommagés forment des cicatrices, aussi connu comme des lésions ou des scléroses - d'où le nom sclérose en plaques.

Types


Il existe quatre types de SEP - ils sont appelés cours de la maladie, car ils représentent chacun des chemins différents de la maladie prend que le temps progresse. SP progressive primaire implique constante aggravation des symptômes, sans pics discernables ou vallées. SEP progressive secondaire se déplace aussi régulièrement que progressive primaire, mais plus rapidement. SP progressive récurrente aggrave aussi régulièrement, mais il est accompagné par des attaques de symptômes graves, également connus sous le nom poussées ou exacerbations. Le patient peut ou ne peut pas se remettre de ces attaques, mais certainement ne subit pas de rémission. Le dernier cours est SEP récurrente-rémittente, qui est le type le plus commun de la maladie que les patients sont initialement diagnostiqués avec. Dans cette forme de SEP, le patient a des exacerbations d'où il ou elle peut partiellement ou complètement récupérer. Ces périodes de récupération sont appelées rémissions, et les attaques sont appelées rechutes.

Exacerbations


Exacerbations de sclérose en plaques sont également connus comme les rechutes ou les attaques. Ils sont causés par l'inflammation dans le système nerveux central, ce qui endommage la gaine de myéline sur les nerfs. Ils impliquent une aggravation soudaine des symptômes déjà présents, ou l'apparition de nouveaux symptômes. Selon la National MS Society, une exacerbation dure au moins 24 heures et se produit au moins un mois après la dernière attaque.

Stress


On pense que le stress peut provoquer l'inflammation et donc exacerbations. Une étude menée par des médecins de l'Université de Pittsburgh en 2002, et publiée dans la revue Psychosomatic Medicine, a montré que, après les événements stressants de la vie, les patients atteints de SEP récurrente-rémittente étaient plus susceptibles d'avoir des exacerbations qu'ils ne l'étaient au cours de la normale, relativement sans stress des modes de vie.

Changement de température


Une élévation de la température centrale du corps d'un patient peut augmenter les symptômes de la sclérose en plaques. Toutefois, lorsque le corps se refroidit, les symptômes disparaissent. Ceci est connu comme un pseudoexacerbation - il se sent comme une poussée de SEP, mais en fait, pas de nouvelles lésions ont formé sur les nerfs. Les mois d'été peuvent apporter sur pseudoexacerbations pour certains patients atteints de SEP. Si un patient est de la fièvre, cela peut aussi produire un faux flare-up. En outre, si un patient ne l'exercice vigoureux, il peut conduire à une pseudoexacerbation. Personnes atteintes de SP femmes qui sont prémenstruel aussi font souvent de fausses poussées, car la température du corps tend à élever un peu avant la période menstruelle. Une étude menée en 2006 par le Département de neurologie à la Mayo Clinic College of Medicine et publiée dans les Archives of Neurology a constaté que l'aspirine pourrait réduire ces symptômes jusqu'à ce que la température du corps baisse.

Symptômes


Les symptômes d'une exacerbation varient considérablement d'un patient à patient. Ils peuvent inclure la fatigue; problèmes d'équilibre; douleur, de picotement ou de brûlure dans l'une ou les deux jambes ou sur un côté du corps; douleur faciale; problèmes de vue, comme une vision floue ou double; infections des voies urinaires; incontinence urinaire ou difficulté à uriner; spasmes musculaires ou une paralysie partielle; difficulté à avaler; problèmes avec l'oubli ou la clarté de la pensée; la chute du pied, qui est un trouble de la marche musculaire qui entrave la marche; troubles de l'élocution; et l'intolérance de la chaleur.

Traitement


Faibles attaques qui ne touchent pas la vie au jour le jour d'un patient seront calment sans traitement médical. Les médecins prescrivent souvent des cours de corticostéroïdes pour les crises graves. Ces médicaments traiter l'inflammation dans le système nerveux, en aidant à soulager les symptômes. Ils comprennent la prednisone et la méthylprednisolone, et peuvent être pris par voie orale ou par voie intraveineuse. Ils aident à chaque exacerbation individuellement, plutôt que d'empêcher de futures attaques. Pour les crises particulièrement graves, un patient peut subir un traitement appelé plasmaphérèse, qui consiste à prendre tout le sang du patient, son extraction du plasma, en le remplaçant par plasma «propre», et le réintroduire dans le corps. Cela peut aider à éliminer les anticorps qui pourraient stimuler les attaques contre la myéline. Les effets secondaires de la plasmaphérèse peuvent inclure des infections et des problèmes de coagulation du sang.


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