La pharmacogénétique et du développement des médicaments

La pharmacogénétique et du développement des médicaments

La pharmacogénétique est un domaine en évolution rapide de la recherche biomédicale visant à identifier les variations génétiques entre individus qui modifient leur réponse aux médicaments ou de drogues. En tant que tel, il est l'une des facettes de l'entraînement vers une médecine personnalisée, où les médecins à déterminer le meilleur traitement pour les patients en fonction de leur composition génétique individuelle par opposition à un "tout-un-size-fits" traitement de la maladie. Il est à espérer que la pharmacogénétique peut réduire le nombre de cas de réactions indésirables graves qui surviennent chaque année et d'améliorer le traitement médical.

Les principes de base


Les séquences d'ADN de deux individus non apparentés sont généralement plus de 99 pour cent identique; les différences, cependant, sont importantes à nous faire unique. En collaboration avec notre environnement, ces variations génétiques façonnent notre apparence, notre personnalité et notre santé globale. Les différences dans notre génome peuvent également déterminer la façon dont nous répondons à des médicaments ou des médicaments. De nombreux médicaments sont de petites molécules qui agissent en se liant à des protéines, les grandes macromolécules qui font la plupart des travaux dans les cellules. De petites différences dans les protéines produites par différentes versions d'un gène qui varie d'une personne à l'autre peuvent avoir un impact majeur en termes d'efficacité et de sécurité d'un médicament.

Effets indésirables


Un article publié en 2000 dans le British Medical Journal a cité une estimation que plus de 100.000 patients aux États-Unis meurent chaque année en raison de réactions indésirables aux médicaments d'ordonnance. Bon nombre de ces effets indésirables sont le résultat d'interactions médicamenteuses, à savoir la prise de deux médicaments qui réagissent ensemble pour causer des effets secondaires; certains de ces cas, cependant, sont causés par des variations individuelles dans la réponse à un médicament ou d'un médicament donné. Déterminer quels gènes sont responsables de ces effets indésirables tester puis les patients avant de délivrer une ordonnance pourrait aider à éviter ces problèmes.

Efficacité


Tous les médicaments ne sont pas efficaces chez tous les individus. La codéine analgésique, par exemple, est inefficace dans près de 10 pour cent de la population, selon l'Institut national des sciences médicales générales. Le niveau de réponse à certains médicaments peuvent varier considérablement d'un individu à l'autre; une grande partie de cette variabilité peut être déterminée par la composition génétique du patient. Déterminer quels gènes provoque cette variabilité et ensuite teste les variations communes aiderait les médecins à prescrire le meilleur médicament pour chaque cas, plutôt que d'un "one-size-fits-all" approche.

Les progrès réalisés dans la pharmacogénétique


Les scientifiques ont déjà identifié des gènes qui influent sur les réponses des patients à divers médicaments. L'exemple le plus notable est probablement la famille du cytochrome P450 de protéines dans le foie, ce qui aide à briser certains médicaments. Les variations génétiques dans les gènes codant pour ces protéines ont été liées à des variations dans la façon dont les patients réagissent à des médicaments comme la warfarine, un anticoagulant ou anti-coagulation du sang médicament. Malheureusement, en raison de la complexité de la biologie humaine et le grand nombre de gènes qui peuvent influer sur la réponse à un médicament donné, beaucoup plus de recherche sera probablement nécessaire de faire la promesse de la pharmacogénétique une réalité.

La pharmacogénétique Vs. Pharmacogénomique


La pharmacogénétique et de la pharmacogénomique à un point visé sous-champs de recherche distincts; les deux termes sont utilisés de manière interchangeable maintenant, cependant, à la fois, et signifient sensiblement la même chose.


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