Les prostaglandines et infection de la vessie

Les naissances prématurées représentent 70 pour cent de tous les décès néonatals et 50 pour cent des handicaps neurologiques à long terme chez les nouveaux nés. Maternelle et placentaires prostaglandines jouent un rôle dans la naissance prématurée et de mort foetale. les infections de la vessie se produisent au cours de la grossesse, lorsque l'utérus au-dessus de la vessie elle restreint de vidange. Les prostaglandines sont impliquées dans le contrôle de l'inflammation bactérienne du tractus urinaire, la contraction des muscles lisses et la température du corps.

Les prostaglandines de la grossesse


Augmentation normale de la grossesse prostaglandines maternels (PGE). Les femmes enceintes souffrant d'hypertension ou toxémie ont des niveaux inférieurs PGE placentaires. PGE niveaux urinaires chez les femmes enceintes toxémiques sont beaucoup plus bas que les niveaux de PGE urinaires des femmes et des patients souffrant d'hypertension chronique enceintes normales, mais similaire à des niveaux de PGE de femmes non enceintes. Mort foetale attribuée à une hypertension chronique ou l'éclampsie est associé avec PGE urinaire maternel.

L'aspirine et les médicaments anti-inflammatoires


Les médecins conviennent que les infections des voies urinaires pendant la grossesse peut être traitée facilement si elle est détectée tôt, mais les mêmes médecins sont en désaccord sur les méthodes pour identifier et traiter les infections urinaires chez les femmes enceintes. Les prostaglandines sont comme des hormones. L'aspirine et les médicaments anti-inflammatoires bloquent la production de prostaglandines et détournent fœtale flux sanguin vers l'utérus, qui est fatale pour le bébé.

Antibiotiques


Des chercheurs de l'Université Brown à Providence, Rhode Island ont comparé les effets de dose unique et de doses multiples antibiotiques pour les infections de la vessie sur les femmes enceintes et ne ont trouvé aucune différence dans les effets de chaque cours de traitement. Les antibiotiques sont sans danger pour la mère et le fœtus si l'infection urinaire est diagnostiquée tôt.

L'infection se propage aux reins


Le fœtus reçoit de l'oxygène à travers le placenta. Si l'infection bactérienne se propage de la vessie vers les reins, des nausées et vomissements, maux de dos, des frissons et de la fièvre résultat. Les infections rénales peuvent induire début du travail avec un faible poids de naissance correspondant. Comme le bébé quitte le canal de naissance, les niveaux de prostaglandine du bébé chute de façon spectaculaire, provoquant le sang à se précipiter pour les poumons du bébé.

Inhibiteur de trypsine urinaire


L'École Hamamatsu japonaise de médecine a déterminé que l'inhibiteur de trypsine urinaires (IVU) est essentiel dans le maintien de la grossesse. UTI est faible en accouchements prématurés et riche en accouchements normaux. UTI a un rôle important dans le liquide amniotique, les membranes foetales, le placenta et les muscles utérins. UTI protège la membrane fœtale d'infections bactériennes. Prostaglandine F2 alpha (PGF2 alpha) peut induire la contraction utérine, mais UTI peut inhiber les contractions utérines.

Les prostaglandines Initier ou inhibent travail


L'étude des prostaglandines et leur rôle dans le déclenchement du travail ont conduit à inhibiteurs de la prostaglandine synthétase pour le traitement du travail prématuré. Indométacine est un inhibiteur de la prostaglandine synthétase créé pour prolonger la grossesse, mais il a eu des effets néfastes sur le fœtus. La découverte que le travail est accompagnée par une augmentation des récepteurs de l'ocytocine a conduit à la création d'atosiban, un antagoniste de l'ocytocine. Atosiban est spécifique dans son inhibition des muscles lisses de l'utérus, et peu de atosiban traverse le placenta pour le fœtus. Cependant, aucune différence de durée du travail ou l'augmentation des défauts fœtus a entraîné.

Les idées fausses


De multiples études ont pas réussi à démontrer les avantages de ces inhibiteurs pour prévenir un accouchement prématuré. Les médecins veulent prévenir le travail prématuré en raison de la mortalité néonatale élevé, mais le Collège américain des obstétriciens et gynécologues rapportent la plupart des interventions échouent.


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