Quels sont les traitements pour néonatale hydronéphrose?

Hydronéphrose néonatale est un état qui survient lorsque le rein est obstrué ou est descendu et a gonflé en raison d'un uretère bouchée ou étroite.

Réalités


Quatre principaux organes travaillent pendant la miction: les reins, la vessie, les uretères et l'urètre. Selon Penn State Health, l'urine est formé dans les reins où il se déplace ensuite à travers les uretères dans la vessie où elle est stockée. La vessie alors "vides" à travers l'urètre que vous urinez. Quand cela ne se produit pas correctement, hydronéphrose peut être diagnostiquée. Le Centre hospitalier pour enfants de Boston signale que «on ne sait pas pourquoi certains bébés naissent avec les types d'anomalies qui conduisent à une hydronéphrose. Ni hydronéphrose ni ses causes n'ont jamais été liés à tout ce que les parents ont fait pendant la grossesse."

Importance


Cette condition est quatre à cinq fois plus fréquent chez les hommes et peut se produire dans un ou deux reins. Alors qu'autrefois les médecins n'ont pas découvert l'état jusqu'à ce que l'enfant était âgé de trois à quatre ans, une prise de conscience de cet état assez commun a abouti à un nombre croissant d'enfants qui reçoivent un diagnostic prénatal et un traitement rapide.

Types


Hydronéphrose est évaluée sur une échelle de 1 à 4, 4 étant la plus sévère. Les trois principales causes de cette maladie peuvent également exiger un traitement et inclure reflux vésico-urétéral, présent avec "le reflux anormal de l'urine de la vessie dans l'uretère et vers les reins;" Non obstructive hydronéphrose, présente quand le rein gonflé n'a pas d'effet sur la fonction rénale; et jonction pyélo-urétérale (UPJ) Obstruction, présent lors de "l'uretère est« plié »ou étroit où il rejoint le rein."

Tests


Le spécialiste commander un ou plusieurs tests de garder un œil sur la progression ou la réponse au traitement. Un rénale --- ou des reins --- ultrasons fournit des images pour déterminer la taille et la forme du rein et si des anomalies existent. Le cystourethrogram Annulation consiste à placer un cathéter dans l'urètre de l'enfant et le remplissage de la vessie pleine avec un colorant liquide, qui fournit un chemin visuel l'urine prend, car il tente d'annuler. Un Polygram intraveineuse peut également être ordonnée, qui «implique l'injection d'un agent de contraste qui remplit les voies urinaires sur la x-ray et permet au médecin de voir les organes", selon l'hôpital pour enfants de Boston. Le quatrième essai est une scintigraphie rénale à "identifier et d'évaluer le degré d'obstruction."

Traitement


Dans tous les cas, les médecins prescrivent des antibiotiques pour prévenir toute infection des voies, de la vessie, des reins ou des voies urinaires. La durée de ce traitement dépend de la gravité de l'état et chaque enfant. La plupart des enfants seront en outre être placés sur une base "observer et attendre" que la plupart des cas nonsevere se corrigent. Les enfants atteints de grade 4 hydronéphrose, cependant, seront probablement nécessiter une intervention chirurgicale. Le traitement peut également signifier plaçant un tube de nephrosomy dans le rein affligé de garder le gonflement jusqu'à ce que le spécialiste peut chirurgicalement traiter la maladie. Chirurgie sert à débloquer ou supprimer offenser parties du rein et / ou de l'uretère. Le médecin va ensuite vouloir regarder l'enfant en utilisant les contrôles ci-dessus pour une période de temps après la chirurgie afin de s'assurer de l'état est résolu.


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