Quels sont les traitements pour fracture du poignet?

Chutes, les accidents et l'ostéoporose peut contribuer à une fracture du poignet, ce qui est une rupture ou une fissure dans l'un des os du poignet. Les fractures du poignet sont susceptibles d'affecter l'un des deux os de l'avant-bras, le cubitus ou radius, ou une ou plusieurs des huit petits os à la base de la main. Le traitement de fractures du poignet implique généralement la coulée de la zone lésée.

Diagnostic


Les rayons X sont utilisés pour déterminer s'il ya une rupture dans une ou plusieurs os du poignet. Les rayons X sont utiles pour retrouver de nombreuses fractures, mais peuvent ne pas être aussi efficace pour révéler des fissures dans les os. Si votre médecin soupçonne que vous avez peut-être cassé ou fissuré un os de votre poignet, mais une radiographie ne supporte pas cette suspicion, vous pouvez être invité à subir un autre test, comme imaginer par résonance magnétique (IRM) ou la tomographie par ordinateur (CAT) numériser. Ces tests produisent des images beaucoup plus détaillées des os d'une boîte X-ray. Ils peuvent également fournir des images détaillées des muscles et des nerfs, permettant à votre médecin de diagnostiquer d'autres blessures connexes, tels que les ligaments déchirés ou des lésions nerveuses.

Contention et coulée


Une attelle, un dispositif rigide qui supporte le poignet et l'empêche de se déplacer, peut être utilisé si les os sont dans un alignement correct après la fracture. Vous pouvez avoir besoin de porter l'attelle et garder votre bras en écharpe pendant une semaine jusqu'à ce que le gonflement de votre blessure disparaît. Une fois que l'enflure a disparu, un plâtre ou de fibre de verre exprimés seront appliquées au poignet et porté jusqu'à six semaines. Le casting est très dur et protège votre poignet contre d'autres blessures alors qu'il guérit. La distribution contribue également à maintenir votre poignet dans l'alignement, permettant à vos os de guérir correctement. Si il ya une quantité importante de gonflement d'abord, votre plâtre peut être remplacé par un casting serré ajusté une ou deux semaines après votre fracture.

Réduction orthopédique


Une réduction peut être nécessaire si l'os n'est pas dans la bonne position après votre chute ou d'un accident. Lors d'une réduction fermée, votre médecin manipule l'os sans chirurgie et manœuvres de nouveau dans la bonne position avant une attelle ou un plâtre est appliqué. Selon la Société américaine pour la chirurgie de la main, si les os ne sont pas alignés avant la guérison a lieu, le mouvement peut être limitée dans le joint quand il guérit et le risque de douleur et l'arthrite peut être augmentée.

Chirurgie


Si votre os ne peut pas être ramené en place en utilisant une réduction fermée, une réduction ouverte sera nécessaire. Lors d'une réduction ouverte, une incision est faite dans votre poignet, permettant à votre médecin pour atteindre les os et les placer dans l'alignement. Si la fracture est particulièrement grave ou si plusieurs des os concernés, des plaques métalliques, des broches et des vis peut être fixée à l'os afin de leur permettre de guérir dans la position correcte. Dans certains cas, un fixateur externe, d'un dispositif qui est fixé à l'os et fait saillie à travers la peau, est utilisé pour maintenir l'alignement alors que les os soin. Si l'os est écrasé ou manquant, une greffe osseuse peut être nécessaire pour rétablir l'utilisation de l'articulation. Au cours d'une greffe osseuse, une petite quantité d'os est prélevé d'une autre région du corps, telles que la hanche, et utilisé pour construire l'os existant dans le poignet.

Récupération


Médicaments contre la douleur et la glace peuvent être utiles pour soulager la douleur tandis que la fracture guérit. Selon l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, combinant l'ibuprofène et l'acétaminophène est plus efficace pour réduire la douleur que d'utiliser une seule de ces médicaments. Le poignet peut se sentir raide pour un ou deux mois après votre plâtre est enlevé, mais la rigidité devrait progressivement diminuer avec le temps. Physiothérapie et exercices spéciaux peuvent être utiles pour maximiser la force et la fonction de la fracture guérie.


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