Comment diagnostiquer thrombocytopénie induite par l'héparine

L'héparine est un médicament anticoagulant, souvent appelé un diluant du sang. Les médecins prescrivent l'héparine pour traiter et prévenir les caillots sanguins chez les personnes ayant certains problèmes de santé, d'arrêter les caillots existants de devenir plus grand et de réduire le risque de formation de caillots de sang lors de certaines opérations, la dialyse rénale ou de transfusions sanguines. Chez certains patients, l'utilisation de l'héparine conduit à un faible nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie). Thrombopénie est généralement associée à une augmentation des saignements, mais une thrombopénie induite par l'héparine a l'effet inverse et provoque la formation de caillots sanguins. Cela peut rendre difficile à diagnostiquer.

Comment diagnostiquer thrombocytopénie induite par l'héparine


•  Déterminer si le patient a commencé un traitement héparine dans les cinq à 14 derniers jours. C'est le laps de temps où la thrombocytopénie induite par l'héparine se produit habituellement, selon un article publié dans un numéro de 2006 "Critical Care Nurse".

•  Dessinez un échantillon de sang et d'examiner sous un microscope ou d'un compteur de plaquettes électrique pour déterminer faible nombre de plaquettes. Ceci peut être indiqué par une réduction de 30 à 50 pour cent de la ligne de base du patient.

•  Vérifiez le temps de prothrombine (TP) et le temps de céphaline (PTT). Ces tests indiquent combien de temps il faut pour la coagulation du sang, et une thrombopénie induite par l'héparine, ces tests ont généralement des résultats normaux.

•  Éliminez les autres causes possibles de thrombopénie. Prendre la température du patient, comme une fièvre peut indiquer une infection. Vérifiez la présence de splénomégalie soit par un examen physique ou par ultrasons, comme une hypertrophie de la rate peut être le piégeage des plaquettes. Effectuer un test de sang pour vérifier les niveaux élevés de l'azote d'urée et de la créatinine, qui indiquent mauvais fonctionnement des reins qui peuvent provoquer une thrombocytopénie.


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