Stratégies d'immunosuppression après une greffe du foie

Une transplantation du foie est le plus souvent utilisé pour les foies endommagés par cirrhose non alcoolique et alcoolique (cicatrisation). Le rejet d'un nouveau foie par le système immunitaire du corps est une complication fréquente de transplantation. L'immunosuppression est une technique utilisée pour lutter contre le rejet et permettre le foie transplanté l'occasion de travailler correctement.

Stratégies de traitement


Si vous subissez une greffe du foie, il est fort possible que le système immunitaire de votre corps va identifier votre nouveau foie comme un objet étranger, et l'attaquer de la même façon, il serait attaquer un virus ou autre envahisseur dangereux. Cette réaction de rejet est la plus grave conséquence potentielle de transplantation, et peut conduire à une diminution progressive de la performance de votre foie, ainsi que l'insuffisance hépatique éventuelle. Pour lutter contre la possibilité d'un rejet, votre médecin pourra vous prescrire une combinaison de médicaments d'une classe de médicaments appelés immunosuppresseurs, qui diminuent la réponse immunitaire naturelle de votre corps. Selon l'Observatoire National des Maladies digestives Centre d'information, exemples courants d'immunosuppresseurs comprennent la cyclosporine (Neoral, Sandimmune), le tacrolimus (Prograf), stéroïdes (la prednisolone, la prednisone), le mycophénolate mofétil (CellCept) et sirolimus (Rapamune).
Votre traitement immunosuppresseur va commencer pendant ou immédiatement après la chirurgie de transplantation. Selon l'American Society of Transplantation, vous recevrez généralement une dose orale ou intraveineuse élevé de stéroïdes, qui peut être suivi après la chirurgie par doses de haut niveau supplémentaires si des signes de rejet apparaissent. Vous serez susceptibles de recevoir des doses plus faibles de stéroïdes dans le cadre de votre stratégie d'immunosuppression pour six à 12 mois après la greffe.
Votre médecin vous prescrira des immunosuppresseurs supplémentaires basés sur un certain nombre de circonstances, y compris votre sensibilité aux effets secondaires des médicaments. Comme ces composés travaillent directement sur votre système immunitaire, le traitement approprié nécessite un équilibre délicat entre la lutte contre le rejet et risquer les dangers d'infection grave. Votre médecin saura pas à l'avance comment vous allez répondre à une combinaison donnée de médicaments, et il peut avoir besoin d'expérimenter considérablement à maintenir un niveau adéquat de soins.
La chose la plus importante que vous pouvez faire pour soutenir la stratégie de l'immunosuppression choisi de votre médecin est de prendre votre médicament strictement selon les instructions. Quand vous voyez votre médecin pour des examens de suivi, il peut aussi vous demander de démontrer comment et quand vous utilisez vos médicaments afin qu'il puisse s'assurer qu'aucune erreur ou omissions se produisent. En aucun cas vous ne devez arrêter de prendre l'un de vos immunosuppresseurs ou ajuster votre dosage de médicament sans en parler à votre médecin.

Complications


Outre le risque accru d'infection, l'utilisation immunosuppresseur peut entraîner une pression artérielle et le cholestérol augmente, le diabète, des lésions rénales, la faiblesse de l'os et le gain de poids. Votre médecin vous tester ces complications, et ajuster vos médicaments autant que possible de diminuer leurs effets. Une fois que vous commencez un traitement immunosuppresseur, vous devrez suivre pour la vie ou risquer de perdre votre nouveau foie. En travaillant avec votre médecin, vous pouvez aider à créer une stratégie d'immunosuppression qui est à la fois adaptable et capable de soutenir votre santé pour les années à venir.


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